WANGIAN CINTA SYURGA

Perhatian! Sila lengkapkan borang di bawah.

Ruangan yang wajib diisi

BUTIRAN PEMBELIAN

Produk	Kuantiti	Harga (RM)
AIR FRESHENER CINTA SYURGA	896
FRAGRANCE CINTA SYURGA	1000
KOMBO AF & FRAGRANCE CINTA SYURGA	99
JUMLAH



Kos Penghantaran SEMENANJUNG SABAH SARAWAK PICKUP HQ
JUMLAH KESELURUHAN (RM)
Caj Perkhidmatan Peniaga (RM)

BUTIRAN PELANGGAN

Nama

Emel

Nombor HP

Alamat

Poskod

Bandar

Negeri

Negara

BUTIRAN PEMBAYARAN

Kaedah Pembayaran

Perbankan Internet / Mesin Deposit Tunai

Sila lakukan bayaran berjumlah RM ke akaun bank pilihan anda di bawah.

Anda mesti memasukkan emel ustazahasmaharun@gmail.com di ruangan emel semasa melakukan transaksi menerusi Perbankan Internet.
Anda mesti mengambil dan memuat naik gambar bukti pembayaran jika anda melakukan transaksi menerusi Mesin Deposit Tunai.

Penama	HIJRAH EXCEL AF SDN. BHD.
No. Akaun	555126531447

Buka Maybank2u

PENGESAHAN

Akuan

Saya mengesahkan bahawa semua maklumat yang telah saya masukkan di atas adalah benar dan saya akan bertanggungjawab sepenuhnya sekiranya ada maklumat yang tidak benar.